From Guideline to Action: A Participatory Workshop on Implementing the WHO Guideline on Preventing Early Pregnancy and Poor Reproductive Outcomes Among Adolescents in Low and Middle Income Countries

En
Adolescent pregnancy continues to pose a major public health challenge, with far-reaching health, social, and economic consequences. Adolescent girls aged 15–19 years in low- and middle-income countries (LMICs) have an estimated 21 million pregnancies each year, half of which are unintended. While global adolescent birth rates have declined from 64.5 births per 1000 women aged 15–19 years in 2000 to 42.5 births per 1000 women of the same age in 2021, progress has been uneven across different regions of the world, with the sharpest decline occurring in Southern, Central, and Western Asia and North Africa, and slower declines in Latin American, and the Caribbean and sub-Saharan Africa. Likewise, there are substantial differences in adolescent pregnancy rates within regions and countries, with rates highest among girls with less education and/or of low economic status. Drivers include child marriage, limited educational and employment opportunities, child sexual abuse and intimate partner violence, as well as the lack of access to comprehensive sexuality education and contraceptive services and comprehensive age-and-gender responsive and inclusive SRH services.
In response to evolving evidence and persistent disparities, WHO updated its 2011 guideline on preventing early pregnancy and poor reproductive outcomes among adolescents in LMICs and launched the guideline in May 2025. The 2025 Updated Guidelines focus on two areas not previously addressed:
• preventing child marriage and supporting the needs and rights of married girls, and
• improving access to, uptake of, and continued use of contraception among adolescents.
The guideline is based on systematic evidence reviews and global programmatic experience, synthesized through expert input, including through diverse stakeholders from all WHO regions, including young people, researchers, implementers, and policymakers.
New recommendations address individual and structural determinants of early pregnancy, including gender norms, financial barriers, limited educational and economic opportunities, and restrictive laws and policies. The guideline underscores the importance of gender-transformative approaches, multisectoral action, and the meaningful engagement of adolescents.
The uptake and impact of the updated guideline will depend on countries' abilities to adapt the guideline recommendations to the local context and integrate recommended interventions within existing systems.

Objectives of the workshop
The purpose of the proposed interactive workshop is part of a broader strategy to catalyze country-level uptake of the updated guideline. Specifically, this pre-ICFP conference workshop aims to engage with the diverse stakeholders at the ICFP conference including youth advocates and representatives of youth-led organizations, government representatives, programme implementers, researchers, funders, and civil society actors working across adolescent SRHR, especially those active in implementation and accountability at national or community levels.
The objectives of this are to:
• Identify opportunities, practical tools and enablers to facilitate the uptake of WHO recommendations on child marriage and adolescent contraception.
• Identify locally grounded approaches required to adapt the guidelines to context.
• Work with youth organizations to identify how young people can support and facilitate uptake of guidelines.

Fr
La grossesse chez les adolescentes demeure un défi majeur de santé publique, aux conséquences sanitaires, sociales et économiques considérables. On estime que, chaque année, dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), environ 21 millions d'adolescentes âgées de 15 à 19 ans tombent enceintes, dont la moitié sans le vouloir. Si les taux mondiaux de natalité chez les adolescentes sont passés de 64,5 naissances pour 1 000 femmes de 15 à 19 ans en 2000 à 42,5 pour 1 000 femmes du même âge en 2021, les progrès demeurent inégaux selon les régions. Les reculs les plus marqués ont été observés en Asie méridionale, centrale et occidentale ainsi qu'en Afrique du Nord, tandis que cette baisse a été plus lente en Amérique latine et dans les Caraïbes (ALC) et en Afrique subsaharienne. D'importantes disparités persistent également au sein des régions et des pays, les taux les plus élevés étant observés chez les filles ayant un niveau d'études et/ou un statut socioéconomique faible. Parmi les principaux facteurs en cause figurent le mariage d'enfants, le manque d'opportunités éducatives et professionnelles, les violences sexuelles et les violences entre partenaires intimes, ainsi que le manque d'accès à une éducation complète à la sexualité, à des services de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive complets, sensibles à l'âge, au genre et véritablement inclusifs.

En réponse à l'évolution des données probantes et à la persistance des inégalités, l'OMS a actualisé en 2025 ses recommandations de 2011 sur la prévention des grossesses précoces et des résultats de santé reproductive négatifs chez les adolescentes dans les PRFI. Publiée en mai 2025, cette nouvelle version met l'accent sur deux domaines jusqu'alors non abordés :
- la prévention du mariage d'enfants et le soutien aux besoins et aux droits des filles mariées,
- l'amélioration de l'accès des adolescentes à la contraception, y compris l'adoption et l'utilisation continue de la contraception.
Ces recommandations s'appuient sur des examens systématiques des données probantes et sur l'expérience programmatique mondiale, synthétisés à travers des contributions d'experts et d'un large éventail d'acteurs de toutes les régions, comprenant des jeunes, des chercheurs, des responsables de la mise en œuvre de programmes et des décideurs politiques. Les nouvelles recommandations abordent les déterminants individuels et structurels des grossesses précoces, notamment les normes de genre, les obstacles financiers, les possibilités limitées d'éducation et d'emploi, ainsi que les lois et politiques restrictives. Les recommandations soulignent l'importance d'approches transformatrices des rapports de genre, des actions multisectorielles et de la participation significative des adolescentes. L'adoption et l'impact de ces recommandations dépendront de la capacité des pays à les adapter au contexte local et à intégrer les interventions préconisées dans les systèmes existants.

Objectifs de l'atelier:
L'objectif de l'atelier interactif proposé s'inscrit dans une stratégie plus large visant à stimuler l'adoption des recommandations actualisées par les pays. Plus précisément, cet atelier pré-ICFP vise à mobiliser les diverses parties prenantes présentes à la conférence, notamment les jeunes plaideurs et représentants d'organisations dirigées par des jeunes, les représentants gouvernementaux, les responsables de la mise en œuvre des programmes, les chercheurs, les bailleurs de fonds et les acteurs de la société civile travaillant dans le domaine des DSSR des adolescentes, en particulier celles et ceux impliqués dans la mise en œuvre et la redevabilité aux niveaux national ou communautaire.
Les objectifs sont les suivants :
• Identifier des opportunités, des outils pratiques et des facteurs permettant l'adoption des recommandations de l'OMS sur le mariage d'enfants et la contraception chez les adolescentes.
• Identifier des approches ancrées localement nécessaires pour adapter les recommandations au contexte.
• Travailler avec les organisations de jeunes afin de déterminer comment ces derniers peuvent soutenir et faciliter l'adoption des recommandations.

Es
El embarazo en la adolescencia sigue siendo un importante desafío de salud pública, con consecuencias sanitarias, sociales y económicas considerables. Se estima que, cada año, en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), aproximadamente 21 millones de adolescentes de 15 a 19 años quedan embarazadas, de las cuales la mitad de forma no intencionada. Si bien las tasas mundiales de natalidad en la adolescencia han descendido de 64,5 nacimientos por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 años en el año 2000 a 42,5 por cada 1.000 mujeres del mismo grupo de edad en 2021, los avances han sido desiguales entre regiones. Las reducciones más pronunciadas se han observado en Asia meridional, central y occidental y en el norte de África, mientras que este descenso ha sido más lento en América Latina y el Caribe (ALC) y en África subsahariana. También persisten importantes disparidades dentro de las regiones y los países, observándose las tasas más altas entre las adolescentes con menor nivel educativo y/o situación socioeconómica precaria. Entre los principales factores que contribuyen a este fenómeno figuran el matrimonio infantil, la falta de oportunidades educativas y laborales, la violencia sexual y la violencia en la pareja, así como el acceso limitado a una educación integral en sexualidad, a servicios de planificación familiar y a servicios de salud sexual y reproductiva integrales, adecuados a la edad, sensibles al género y verdaderamente inclusivos.

En respuesta a la evolución de la evidencia y a la persistencia de desigualdades, la OMS actualizó en 2025 sus recomendaciones de 2011 sobre la prevención del embarazo precoz y de los resultados adversos en salud reproductiva entre adolescentes en los PIBM. Publicada en mayo de 2025, esta nueva versión pone el acento en dos ámbitos hasta ahora no abordados:
- la prevención del matrimonio infantil y el apoyo a las necesidades y derechos de las adolescentes casadas,
- así como la mejora del acceso de las adolescentes a los métodos anticonceptivos, su adopción y su uso continuo.
Estas recomendaciones se basan en revisiones sistemáticas de la evidencia y en la experiencia de los programas alrededor del mundo, sintetizadas a través de contribuciones de expertos y de un amplio abanico de actores de todas las regiones de la OMS, incluidos jóvenes, investigadores, responsables de la implementación de programas y responsables de políticas públicas. Las nuevas recomendaciones abordan los determinantes individuales y estructurales del embarazo precoz, entre ellos las normas de género, las barreras económicas, las oportunidades educativas y laborales limitadas, así como las leyes y políticas restrictivas. Las recomendaciones subrayan la importancia de enfoques transformadores en materia de género, de acciones multisectoriales y de la participación significativa de las adolescentes. La adopción y el impacto de estas recomendaciones dependerán de la capacidad de los países para adaptarlas a los contextos locales e integrar las intervenciones recomendadas en los sistemas existentes.

Objetivos del taller
El propósito del taller interactivo propuesto forma parte de una estrategia más amplia destinada a impulsar la adopción de las recomendaciones actualizadas a nivel nacional. En concreto, este taller previo a la ICFP tiene como objetivo involucrar a las diversas partes interesadas presentes en la conferencia, incluidas personas jóvenes defensoras y representantes de organizaciones dirigidas por jóvenes, representantes gubernamentales, implementadores de programas, investigadores, financiadores y actores de la sociedad civil que trabajan en SDSR de adolescentes, especialmente quienes participan en la implementación y la rendición de cuentas a nivel nacional o comunitario.
Los objetivos son:
• Identificar oportunidades, herramientas prácticas y factores facilitadores para promover la adopción de las recomendaciones de la OMS sobre el matrimonio infantil y la anticoncepción en adolescentes.
• Identificar enfoques con base local necesarios para adaptar las directrices al contexto.
• Trabajar con organizaciones juveniles para identificar cómo las personas jóvenes pueden apoyar y facilitar la adopción de las recomendaciones.